草稿——生效日期由本中心訂定
本通知說明您的醫療資訊可能如何被使用及揭露，以及您可以如何取得這些資訊。請仔細閱讀。
本通知適用於1234兒童視力矯正中心及Dr. Paul T. Woo, Optometrist，涵蓋本中心所有診所，包括即將開設的Walnut診所。本中心的病患多為兒童，因此本通知中的「您」，也包括代表兒童病患行事的家長或監護人。
您的權利
對於您的健康資訊，您享有一些權利。本節說明您的權利，以及本中心協助您行使這些權利的部分責任。
取得您的病歷副本
- 您可以要求查看或取得本中心所保存的您的病歷及其他健康資訊副本。請向我們詢問申請方式。
- 本中心通常會在收到申請後30天內，提供您健康資訊的副本或摘要，並可能酌收合理的成本費用。
要求更正您的病歷
- 如果您認為您的健康資訊有錯誤或不完整，可以要求本中心更正。請向我們詢問申請方式。
- 本中心可能拒絕您的要求，但會在60天內以書面告知原因。
要求以保密方式聯絡
- 您可以要求本中心以特定方式與您聯絡（例如打住家或辦公室電話），或將郵件寄到其他地址。
- 只要要求合理，本中心都會同意。
要求限制我們使用或分享的資訊
- 您可以要求本中心不要為了治療、付款或營運目的，使用或分享您的某些健康資訊。本中心不一定要同意；如果會影響您的照護，我們可能拒絕。
- 如果您已自費全額支付某項服務或醫療用品，您可以要求本中心不要為了付款或營運目的，將相關資訊提供給您的健康保險公司。除非法律要求我們提供，否則本中心會同意。
取得資訊分享對象清單
- 您可以要求一份清單，列出在您提出要求之日前六年內，本中心分享您健康資訊的次數、分享對象及原因。
- 清單會列出所有揭露紀錄，但與治療、付款及醫療營運相關的揭露，以及其他特定揭露（例如您要求我們進行的揭露）除外。
- 每年可免費提供一份清單。如果您在12個月內再次申請，本中心可能酌收合理的成本費用。
取得本隱私權通知的副本
- 即使您已同意以電子方式接收本通知，仍可隨時索取紙本副本。本中心會盡快提供。
指定代理人
- 如果您已將醫療委任授權交給他人，或有人是您的法定監護人，該人士可以代您行使權利，並對您的健康資訊做出選擇。
- 家長及法定監護人通常可以代未成年子女行事。但在某些情況下，加州法律允許未成年人自行決定某些健康資訊的處理方式。
- 在採取任何行動之前，本中心會先確認該人士確實有權代您行事。
認為權利受到侵害時提出申訴
- 如果您認為本中心侵害了您的權利，可以聯絡本中心的隱私權負責人提出申訴。地址：1234 S. Garfield Ave. #105, Alhambra, CA 91801；電話：(626) 282-5388。
- 您也可以向美國衛生及公共服務部民權辦公室（Office for Civil Rights）提出申訴：寄信至200 Independence Avenue, S.W., Washington, D.C. 20201、撥打1-877-696-6775，或上網https://www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints/。
- 本中心不會因為您提出申訴而對您有任何報復行為。
您的選擇
對於某些健康資訊，您可以告訴我們您希望如何分享。如果您對以下情況有明確的偏好，請告訴我們您的決定，本中心會依照您的指示辦理。
在下列情況中，您有權利也有選擇，可以要求我們：
- 將資訊告知您的家人、親友或其他參與您照護的人。
- 在災難救助時分享資訊。
如果您無法告訴我們您的偏好（例如您失去意識），而我們認為分享資訊符合您的最佳利益，本中心可能會分享您的資訊。當有必要減輕對健康或安全嚴重且迫切的威脅時，我們也可能分享您的資訊。
在下列情況中，除非您給予書面同意，否則我們絕不會分享您的資訊：
- 行銷用途。
- 出售您的資訊。
也就是說，未經您的書面同意，本中心不會將您的資訊用於行銷或與他人分享作為行銷用途，也不會出售您的資訊。
我們如何使用及揭露您的資訊
本中心通常會以下列方式使用或分享您的健康資訊。
為您治療
我們可以使用您的健康資訊，並提供給其他正在為您治療的醫療專業人員。例如：本中心醫師將您孩子的眼睛檢查結果提供給孩子的小兒科醫師。
經營本中心
我們可以使用及分享您的健康資訊，以經營診所、改善您的照護，並在必要時與您聯絡。例如：我們使用您的健康資訊來安排您的治療，以及寄送回診提醒。
為您的服務收費
我們可以使用及分享您的健康資訊，以向健康保險計畫或其他單位請款並收取費用。例如：我們將您的資料提供給您的視力保險或健康保險計畫，讓對方支付您的服務費用。
我們還可能以哪些方式使用或分享您的健康資訊？
依照法律規定，我們可以或必須以其他方式分享您的資訊，通常是為了公共利益，例如公共衛生和研究。在為這些目的分享您的資訊之前，我們必須先符合法律的許多條件。詳情請見：https://www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/index.html。
- 協助處理公共衛生及安全問題：例如預防疾病、協助產品回收、通報藥物不良反應、通報疑似虐待、疏忽照顧或家庭暴力，以及預防或降低對任何人健康或安全的嚴重威脅。
- 進行研究：我們可以為了健康研究使用或分享您的資訊。
- 遵守法律：如果州法或聯邦法律要求，我們會分享您的資訊，包括在美國衛生及公共服務部要確認我們是否遵守聯邦隱私權法律時，提供資訊給該部。
- 回應器官及組織捐贈的要求：我們可以將您的健康資訊提供給器官捐贈與移植機構。
- 配合法醫或殯葬業者：當有人過世時，我們可以將健康資訊提供給驗屍官、法醫或殯葬業者。
- 處理職災補償、執法及其他政府要求：用於職災補償申請；用於執法目的或提供給執法人員；提供給依法執行業務的衛生監督機關；以及用於軍事、國家安全及總統維安等特殊政府職能。
- 回應訴訟及法律行動：我們可以依照法院或行政命令，或回應傳票，分享您的健康資訊。
加州法律
加州法律可能為您提供更多保障。例如，加州《醫療資訊保密法》（Confidentiality of Medical Information Act）限制了我們分享您醫療資訊的方式。當加州法律對您資訊的保護比聯邦法律更嚴格時，我們會遵守加州法律。
我們的責任
- 依照法律規定，本中心必須維護您受保護健康資訊的隱私及安全。
- 如果發生可能危及您資訊隱私或安全的外洩事件，本中心會盡快通知您。
- 本中心必須遵守本通知所述的責任及隱私權措施，並提供您本通知的副本。
- 除本通知所述情況外，未經您的書面同意，本中心不會使用或分享您的資訊。即使您已同意，也可以隨時改變心意；如果改變心意，請以書面通知我們。
詳情請見：https://www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/noticepp.html。
本通知內容的變更
本中心可以變更本通知的內容，變更後的內容將適用於我們所保存的您的所有資訊。您可以向我們索取新版通知，也可以在診所內或本中心網站上取得。
聯絡我們
如果您對本通知有任何疑問，或想行使您的任何權利，請聯絡本中心的隱私權負責人：1234兒童視力矯正中心，1234 S. Garfield Ave. #105, Alhambra, CA 91801。電話：(626) 282-5388；免付費電話：(800) 991-8881。
本通知涵蓋您病歷中的健康資訊。關於您透過本網站傳送給我們的資訊（例如預約申請），請參閱本網站的隱私權政策。
生效日期
本通知生效日期：草稿——生效日期由本中心訂定。